河川モニターの募集様式

氏名	（ひらがな）（漢字）
現住所	〒 TEL（）FAX（）e-mail 昼間の連絡先TEL（）
共同でモニターに参加する方がある場合（氏名・住所・連絡先等）
1普段、長野県の管理する河川について感じることや、今後望むこと 2河川モニターの活動の中で特にやってみたいこと 3これまでに自治会等の地域に密着した活動に参加した経験例)△△町内会役員、△△川河川愛護会等々 4自己PR 5活動範囲の希望例)△△川の△△橋から△△橋までの左岸）※下流方向を向いて右手が右岸、左手が左岸

この応募用紙に記載いただいた個人情報は、県から河川モニターの方への連絡・通知、河川モニターの方に配布する名簿の作成など、河川モニター活動実施のために必要な範囲でのみ利用します。

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