長野保健福祉事務所

医療法関係申請・届出に関する様式

ご利用にあたって

1. 医療法等に基づき、申請や届出を行う際に必要となる主な様式を掲載しています。
2. 申請・届出等は電子媒体での提出はできません。A4サイズの用紙へ印刷してください。
3. 掲載している様式以外の様式や添付書類が必要な場合もあります。
4. ご不明な点等については、事前に当所総務課あてご相談ください。

留意事項

1. 申請・届出書類は当所総務課まで提出願います。（写しが必要な場合は事前にコピーをおとりください）
2. 許可にかかる申請書類の提出にあたっては、日程に余裕をもって行ってください。（許可を要する日のおおむね２週間前までに）
3. 届出にかかる書類提出は、事実の生じた日から10日以内までに行ってください。

手続きに応じて次のアイコンをクリックしてください

病院の申請・届出

病院の開設・廃止・許可届出事項の変更等に必要な様式を掲載しています。

【医療法人等開設】診療所の申請・届出

医療法人等が開設する診療所の開設・廃止・許可届出事項の変更等に必要な様式を掲載しています。

【個人医師等開設】診療所の申請・届出

医師、歯科医師等が個人で開設する診療所の開設・廃止・届出事項の変更等に必要な様式を掲載しています。

診療用エックス線装置の届出等

医療機関の診療用エックス線装置の設置・廃止・変更・業務従事者の変更等に必要な様式を掲載しています。

医療法人に関する申請・届出

医療法人の定款や役員の変更、登記事項の変更登記後等に必要な様式を掲載しています。

（なお、医療法人の設立・廃止申請に関しましては、御相談願います。）

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