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更新日:2017年7月4日

申請・届出様式一覧(五十音順)

ご利用にあたっての注意事項

長野県の申請・届出等の様式を自宅や職場でダウンロードして、実際の手続きや事前確認に利用していただくことができます。
以下の項目をお読みいただき、内容をご了解いただいた上で利用していただきますようお願いします。

  • ここでは、インターネットで提供可能な様式(A4サイズ、白黒2色印刷、特殊な紙質や複写式になっていない様式等)を提供しています。こちらで提供されていない様式については、県の担当窓口等で配布しているものをご利用ください。
  • 申請・届出等の様式はPDF形式及びWord形式で提供しています。
  • 印刷する場合は必ずA4サイズで印刷してください。
  • 様式は随時最新のものに更新しておりますので、常に最新のデータを確認してご利用ください。
  • 当該様式のほかに添付書類を必要とする場合がありますので、ご利用の前に担当窓口にご相談ください。
  • ながの電子申請サービス」では、一部の申請手続きをインターネットを通じて行うことができます。ぜひご利用ください。

ながの電子申請サービス


提供している申請・届出等の様式一覧(五十音順)

あ行か行(か~く)か行(け)か行(こ)さ行た行な行は行ま行~ら行


 あ行

ウィルス肝炎医療費給付事業関係(保健・疾病対策課)

  • ウィルス肝炎医療費受給者証交付申請書
  • ウィルス肝炎臨床個人票
  • ウィルス肝炎重症患者認定申請書
  • 血液製剤使用履歴報告書
  • 新規申請時以外の様式

液化石油ガス法申請関係(ものづくり振興課)

 

屋外広告物条例関係(都市・まちづくり課)

 

 

 

 か行(か~く)

介護給付費の算定に係る届出様式関係(介護支援課)

 

介護保険事業者指定(許可)申請関係(介護支援課)

  • 指定(許可)・更新申請書
  • 変更届、変更申請書、廃止・休止・再開届
  • 申請書類確認票
  • 老人福祉法関係届出様式
  • 介護サービス情報の公表に係る基本情報調査票
  • 業務管理体制整備に関する届出

 

解体工事業者登録関係(建設政策課)

  • 解体工事業登録申請書
  • 解体工事業登録事項変更届出書
  • 廃業等の届出
  • 建設業の許可を受けた旨の通知

 

河川法関係(河川課)

  • 河川法許可申請書
  • 汚水排出届出書

 

火薬類取締法申請関係(ものづくり振興課)

 

企業立地促進法関係(産業立地・経営支援課)※外部サイト

 

基準器検査関係(計量検定所)

  • 基準器検査申請書
  • 基準器検査申請書(分銅用)
  • 基準器検査委任状

技能検定関係(人材育成課)

  • 技能検定合格証書再交付申請書
  • 技能検定合格証明書交付申請書
  • 技能士章再交付申請書

 

急傾斜地の崩壊による災害の防止に関する法律関係(砂防課)

  • 急傾斜地崩壊危険区域内制限行為許可申請書
  • 急傾斜地崩壊危険区域内制限行為届
  • 急傾斜地崩壊防止工事届
  • 急傾斜地崩壊危険区域内制限行為変更承認申請(届出)書
  • 急傾斜地崩壊危険区域内制限行為終了届(廃止・休止)

 

競争入札参加資格審査関係(物件の買入れ等)(契約・検査課)

  • 競争入札参加資格審査申請書
  • 競争入札参加資格審査申請書記載事項変更届
  • 営業所・受任者等一覧表
  • 委任状
  • 使用印鑑届
  • 誓約書

 

クリーニング業法関係(食品・生活衛生課)

  • クリーニング所開設届

 

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 か行(け)

景観条例関係(都市・まちづくり課)

 

計量士登録関係(計量検定所)

  • 計量士登録申請書

 

計量証明事業関係(計量検定所)

  • 計量証明事業登録申請書

 

結核健康診断関係(保健・疾病対策課)

  • 結核健康診断実施報告書

 

結核指定医療機関関係(保健・疾病対策課)

  • 結核指定医療機関申請書
  • 結核指定医療機関変更届
  • 結核指定医療機関辞退届

 

県営水道申請様式関係(企業局)

  • お客様用(給水装置新設(改造・修繕・撤去)申込書ほか
  • 指定給水装置工事事業者用(指定給水装置工事事業者指定申請書ほか)

 

 県税関係(税務課)

【納税証明請求書】

【自動車税・自動車取得税】

【法人県民税・法人事業税】

【個人事業税】

【不動産取得税】

【創業促進税制・NPO法人活動支援税制】

【ゴルフ場利用税】

【軽油引取税関係】

【県民税利子割関係】

【県民税配当割関係】

【県民税株式等譲渡所得割関係】

建設工事等入札参加資格関係(技術管理室)

  • 入札参加資格記載事項変更届
  • 委任状
  • 入札参加資格承継承認申請書
  • 随時の競争入札参加資格の申請書

 

建設工事等入札参加資格審査関係(技術管理室)


建設業の許可関係(建設政策課)

 

建設業の経営事項審査関係(建設政策課)

 

建築物衛生関係様式(食品・生活衛生課)

  • 特定建築物届出書
  • 特定建築物変更(廃止)届出書
  • 事業登録申請書
  • 事業登録実績報告書

 

計量器検定関係(計量検定所)

  • 検定申請書
  • 検定申請書(燃料油・LPG用)

 

県都市公園関係(都市・まちづくり課)

  • 公園施設設置(管理)許可申請書
  • 都市公園占用許可申請書
  • 都市公園行為許可申請書
  • 都市公園使用料減免申請書

 

県立自然公園許可申請関係(自然保護課)

  • 長野県立自然公園特別地域内行為許可申請書

 

県立自然公園行為届出関係(自然保護課)

  • 長野県立自然公園普通地域内行為届

 

原爆被爆者一般疾病医療機関関係(地域福祉課)

  • 被爆者一般疾病医療機関指定申請書
  • 被爆者一般疾病医療機関変更届
  • 被爆者一般疾病医療機関辞退届

 

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 か行(こ)

高圧ガス保安法申請関係(ものづくり振興課)

 

公益信託関係(情報公開・法務課)

  • 公益信託引受許可申請書
  • 財産移転完了報告書
  • 事業計画等(変更)届出書
  • 事業状況報告書
  • 信託条項変更認可申請書
  • 受託者辞任許可申請書
  • 受託者解任請求書
  • 受託者選任請求書
  • 信託管理人選任請求書
  • 受託者等変更届
  • 信託財産固有財産化許可申請書
  • 残余財産処分許可申請書
  • 残余財産処分完了届

 

後援申請関係
(文化政策課/文化財・生涯学習課/スポーツ課)

 

公害の防止に関する条例関係(水大気環境課)

  • 特定施設設置(使用、変更)届出書
  • ばい煙発生施設設置(使用、変更)届出書
  • 粉じん発生施設設置(使用、変更)届出書
  • 氏名等変更届出書
  • 特定施設等使用廃止届出書
  • 承継届出書
  • 水質測定記録表
  • ばい煙量等記録表

公衆浴場法関係(食品・生活衛生課)

 

工場立地法関係(産業立地・経営支援課)※外部サイト

 

公文書公開関係(情報公開・法務課)

  • 公文書公開請求書

 

個人情報保護関係(情報公開・法務課)

  • 自己情報開示請求書
  • 自己情報訂正請求書
  • 自己情報利用中止請求書

 

国立公園・国定公園許可申請関係(自然保護課)

  • 特別地域(特別保護地区)内に関する許可申請書

 

国立公園・国定公園行為届出関係(自然保護課)

  • 特別地域内・普通地域内に関する届出書

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 さ行

砂防法関係(砂防課)

 

地すべり等防止法関係(農地整備課、森林づくり推進課、砂防課)

  • 地すべり防止区域の行為許可申請書
  • 地すべり防止区域の行為許可事項変更承認申請書

 

自然観察インストラクター関係(自然保護課)

  • 自然観察インストラクター登録申込書

 

自動車リサイクル法関係(資源循環推進課)

  • 引取業・フロン類回収業の登録申請等
  • 解体業・破砕業の許可申請等

 

銃砲刀剣類登録申請書等様式(文化財・生涯学習課)

  • 登録申請書
  • 所有者変更届出書

 

就農計画申請関係(農村振興課)

  • 就農計画認定(変更)申請書

 

浄化槽工事業関係(建設政策課)

 

浄化水槽保守点検業関係(生活排水課)

 

小規模水道維持管理指導要綱関係(水大気環境課)

  • 小規模水道(飲料水供給施設・簡易給水施設)設置(変更・廃止)届
  • 小規模水道(簡易専用水道・準簡易専用水道)設置(変更・廃止)届

 

小児慢性特定疾患治療研究事業関係(保健・疾病対策課)

  • 小児慢性特定疾患治療研究事業認定申請書
  • 小児慢性特定疾患医療意見書兼療育指導連絡票
  • 小児慢性特定疾患治療研究事業研究利用についての同意書
  • 小児慢性特定疾患医療受診券記載事項変更届
  • 小児慢性特定疾患医療受診券返納届

職業訓練指導員免許関係(人材育成課)

  • 職業訓練指導員免許申請書
  • 職業訓練指導員免許再交付申請書

 

食品衛生関係様式(食品・生活衛生課)

 

身体障害者手帳関係(障がい者支援課)

  • 身体障害者手帳交付申請書
  • 身体障害者居住地(氏名)変更届出書
  • 身体障害者手帳再交付申請書
  • 身体障害者手帳返還届書

 

水質汚濁防止法関係(水大気環境課)

  • 特定施設(有害物質貯蔵指定施設)設置(使用、変更)届出書
  • 特定施設(有害物質貯蔵指定施設)氏名等変更届出書
  • 特定施設(有害物質貯蔵指定施設)使用廃止届出書
  • 特定施設(有害物質貯蔵指定施設)承継届出書

 

水道法に関する事務関係(水大気環境課)

  • 水道(水道用水供給)事業経営認可申請書
  • 水道(水道用水供給)事業経営変更認可申請書
  • 水道(水道用水供給)事業経営変更
  • 水道(水道用水供給)事業経営休止(廃止)許可申請書
  • 水道(水道用水供給)事業経営廃止届
  • 水道(水道用水供給)給水開始届
  • 水道料金変更届
  • 水道事業供給条件変更認可申請書
  • 水道(水道用水供給)事業経営認可申請書記載事項変更届
  • 水道技術管理者異動報告書
  • 水道(水道用水供給)業務委託届
  • 水道(水道用水供給)業務委託廃止届

 

税金(県税)関係県税関係を参照(税務課)

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 た行

ダイオキシン類対策特別措置法関係(水大気環境課)

  • 特定施設設置(使用、変更)届出書
  • 氏名等変更届出書
  • 承継届出書
  • 特定施設使用廃止届出書
  • ダイオキシン類測定結果報告書

 

大気汚染防止法関係(水大気環境課)

 

タクシーメーター関係(計量検定所)

 

宅地建物取引主任者関係(建築住宅課)

 

適正計量管理事業所関係(計量検定所)

 

電気工事士免許関係(ものづくり振興課)

電気工事業法申請関係(ものづくり振興課)

 

道路占用関係(道路管理課)

 

道路自営工事関係(道路管理課)

 

 

特定給食施設・準特定給食施設関係(健康増進課)

特定計量器製造(修理)事業関係(計量検定所)

 

特定計量器販売事業関係(計量検定所)

 

特定工場届出関係(産業立地・経営支援課)※外部サイト

 

特定工場における公害防止組織の整備に関する法律関係(環境政策課)

 

特定疾患治療研究事業関係(保健・疾病対策課)

  • 特定疾患医療受給者証交付申請書
  • 特定疾患重症患者認定申請書
  • 特定疾患重症患者認定診断書
  • 特定疾患医療受給者証記載事項等変更届

 

特定非営利活動促進法関係(県民協働課)


登山計画書(山岳高原観光課)

 

土壌汚染対策法関係(水大気環境課)

 

土地関係(地域振興課)

 

届出関係(ものづくり振興課)

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 な行

長野県地球温暖化対策条例関係(環境エネルギー課)

 

長野県福祉のまちづくり条例関係(建築住宅課)

  • 特定施設新築等届出書(建築物用)
  • 特定施設新築等届出書(公園用)
  • 特定施設新築等届出書(路外駐車場用)
  • 特定施設新築等変更届出書
  • 適合証交付請求書

認定農業者関係(農村振興課)

  • 農業経営改善計画認定申請書

 

農地法関係(農業政策課)

 

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 は行

廃棄物処理法関係(資源循環推進課)

 

PCB廃棄物にかかる届出(PCB特別措置法関係)(資源循環推進課)

  • ポリ塩化ビフェニル廃棄物の保管状況等届出書
  • ポリ塩化ビフェニル廃棄物の保管事業場の変更届出書
  • 承継届出書

 

美容師法関係(食品・生活衛生課)

フロン回収破壊法関係(資源循環推進課)

  • 第一種フロン類回収業者登録申請書
  • 第一種フロン類回収業者変更届出書
  • 第一種フロン回収業者廃業等届出書

 

文化関係行事に関する後援申請関係(文化政策課/文化財・生涯学習課)

 

保安林関係(森林づくり推進課)

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 ま行~ら行

豊かな水資源の保全に関する条例関係様式(水大気環境課)

  • 水資源保全地域土地売買等届出書
  • 水資源保全地域土地売買等変更届出書
  • 水資源保全地域土地売買等中止届出書
  • 水資源保全地域土地売買等希望届出書

 

埋蔵文化財関係(文化財・生涯学習課)

 

療育手帳関係(障がい者支援課)

  • 療育手帳交付・再交付申請書
  • 療育手帳記載事項変更届
  • 県外からの転入(県外への転出)届
  • 申出書
  • 返還届
  • 療育手帳交付・再交付申請取下書

 

理容師法関係(食品・生活衛生課)

 

旅館業法関係(食品・生活衛生課)

労働委員会関係(労働委員会事務局)

 

林地開発関係(森林づくり推進課)

 

歴史館関係(文化財・生涯学習課)

 

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