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更新日:2023年11月21日

建設工事等入札参加資格審査様式

 ※2021/9/1(令和3年9月審査以降)書類の押印省略が可能となりました。

 ※2021/11/2 令和4・5・6年度定期審用に様式を変更、追加しました。

様式一覧

建設工事、建設コンサルタント等共通 ○建設工事 ○建設コンサルタント等
納税証明書の請求方法

 

建設工事、建設コンサルタント等共通

様式
誓約書(ワード:20KB)
(長野県暴力団排除条例に規定する暴力団又は暴力団関係者でない旨等の誓約書)
社会保険等加入状況申出書(ワード:17KB)
(建設工事は経営事項審査結果通知書で保険加入を確認できない場合に提出、建設コンサルタント等は必ず提出)
委任状(ワード:18KB)
申請事項訂正依頼書(ワード:30KB)
(受付期間終了後から資格付与までに訂正を依頼する書式)

 

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建設工事

様式
提出書類確認票(工事用)(エクセル:57KB)

(様式第1号)主任技術者となる資格を有する女性技術者職員調書(エクセル:27KB)

 女性技術者職員調書記入例(PDF:106KB)

(様式第2号)株主(出資者)調書(ワード:31KB)
(様式第3号)障がい者雇用状況調書(ワード:20KB)
(様式第4号)共同企業体構成員資格調書(ワード:37KB)
新客観点数として加点する民間資格等技術者一覧表(エクセル:41KB)
技能者一覧表(エクセル:14KB)

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建設コンサルタント等

様式
提出書類確認票(建設コンサルタント等用)(エクセル:40KB)

(様式第5号)経営規模等総括表(ワード:50KB)

 経営規模等総括表記入例(PDF:292KB)

(様式第6号)業務経歴書(ワード:118KB)

 業務経歴書記入例(PDF:309KB)

(様式第7号)技術者一覧表(ワード:50KB)

 技術者一覧表記入例(PDF:85KB)

(様式第8号)技術者等経歴書(個人用)(ワード:30KB)
(有資格者がおらず、実務経験者のみで資格を取得する場合の技術者証明用)

 技術者等経歴書(個人用)記入例(PDF:101KB)

 

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納税証明書の請求方法について

県税関係の証明書請求について

国税関係の証明書請求について

法人税、申告所得税、消費税及び地方消費税の納税証明書は以下からご請求ください

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その他

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お問い合わせ

建設部建設政策課技術管理室

電話番号:026-235-7313

ファックス:026-235-7482

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